2023年度“台州利民保”开始投保

乘风

保障范围再次扩大，未成年人保费下降40元

待遇全面升级、保障持续提高、高额费用可报、理赔一站服务、未成年人保费下调……昨天上午，2023年度“台州利民保”新闻发布会举行，“台州利民保”在2023年度增加新的福利，并且下调了未成年人保费。

2023年度保障范围再次扩大

“台州利民保”为罹患重大疾病、存在大额医疗费用的患者提供费用补偿，基本医保范围内需要个人自付的费用和基本医保范围外药品、医用耗材和检查项目费用，四项责任保障每项封顶线为100万元。

相比2022年度，在住院期间产生的未纳入医保报销的合理费用报销这项，2023年度的责任调整幅度较大，起付线降低，保障范围扩大，报销比例提高。这项费用合计的起付线为0.1万元，基础赔付比例为0.1万元至0.5万元部分报销35%、0.5万元至3万元部分报销50%、3万元以上部分报销70%，连续两年参保的每档报销比例提升2%，即分别为37%、52%和72%。其中，自费药品可报销的种类也从去年的537种药品扩大到院内1860种。

在特定肿瘤及危重症创新药品费用报销这项，筛选出35种创新药品、3种罕见病用药，参保人按规定在二级公立和三级的医保定点医疗机构内发生的（不含院外购买）或在市内指定药店购买特药清单内的药品费用纳入保障范围。相比2022年，该项责任适当放宽了购买渠道。起付线1万元，基础赔付比例50%，连续两年参保的提升2%为52%。

未成年人保费下降40元，连续投保有福利

“台州利民保”与基本医保、大病保险相衔接，以全市为单位，实行市级统筹，成年人每份保费100元，未成年人每份保费60元。对比2022年，成年人保费不变，未成年人保费下降40元。低保费就可获得高额的医疗保险, 待遇享受期限为2023年的1月1日至12月31日。

并且，连续参保两年及以上的人员在医保定点医疗机构住院及门诊特殊病种的合理医疗费用，经医保和“台州利民保”报销后剩余个人现金支付部分可进一步报销，起付线10万元，10万-20万元部分报销25%，20万-50万元之间，每增加10万元报销比例提升5%，50万元以上部分报销50%。

2023年度开始投保，参保途径多

有参保意愿的群众可以通过关注“台州利民保”微信公众号进入投保入口，或者通过微信或者支付宝扫描“台州利民保”共保体提供的二维码进行线上投保，也可以在浙里办APP选择进入“浙里医保-浙里惠民保”，选择“城市—台州市”进行投保；还可以联系各服务网点以及共保体的工作人员投保。在浙江省内就医的保障范围内，系统自动审核，实行“一站式”结算，切实解决参保群众“看病垫资、理赔跑腿”问题。

“台州利民保”还有个账共济支付的特点，投保人可以使用职工医保历年账户结余资金进行购买，也可给家庭成员（配偶、子女、父母）购买。

人保财险台州市分公司总经理姜楠提醒广大市民，“台州利民保”投保期内，热线0576-81123456将24小时提供咨询服务。

来源：台州晚报

石和锋

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