市中心血站和市中心医院专家：亲属之间互相输血有危险

莲华静逸

本报记者 卢 珊 见习记者 颜玲佳

　　4月4日，一位3周岁的小朋友在温岭第一人民医院抢救，急需B型血小板。但是，医生说“直系亲属间尽量不要输血”，急坏了的爸爸只能发微博求助（详见本报4月6日第4版）。

　　无独有偶，今年2月份，武汉一位市民要给等待做手术的父亲献血，同样遭到了拒绝。

　　近亲之间，为什么不能互相输血？昨天，记者采访了市中心血站和市中心医院的专家。

　　10人中有半数

　　认为不能输

　　昨天下午，记者在东海大道上随机抽取了10位市民，就亲属间能否相互输血进行调查。其中4人认为可以输血，5人认为不能输血，1人表示不清楚。

　　“可以输吧，只要血型一样就可以了。”蒋女士是一名教师，说起输血，她认为只要相同血型的人配对，就一定会成功。

　　年轻姑娘小李则肯定地说：“不能输，我听同事说起过，会引发并发症。”至于具体会引发什么并发症，她也说不上个一二。

　　近亲之间输血有危险

　　近亲之间，到底能不能输血？带着疑问，记者请教了专业人士。

　　据了解，输血的过程，本质上也属于移植的一种，必然会伴随着一系列可能发生的免疫反应。

　　近亲输血容易导致“输血相关移植物抗宿主病”。移植物抗宿主病在近亲间输血中的发病率，远高于非近亲输血，父母、子女等一级亲属间输血的危险性更大。这种病的发病率很低，仅为0.01%-0.1%，但死亡率达90%，尚无有效的救治办法。

　　“输血就等于用血者身体里来了许多‘入侵者’，非亲属之间的免疫淋巴细胞容易被识别、排斥，使供者淋巴细胞不能在体内增殖、分化。而亲人间的‘入侵者’由于‘面目相似’，加之受血者免疫能力低下，不容易识别。这些‘入侵者’趁机‘鸠占鹊巢’，致使供者淋巴细胞在受者体内植活、分裂、增殖，将受者组织器官视为异己加以攻击、破坏，引起并发症。”市中心血站献血科主任卢智勇说。

　　近亲输血基本不会出现

　　电视剧里常会出现这样的剧情：主人公在手术室急需输血的时刻，亲人立刻卷起袖子喊着可以输自己的血。几分钟后，场景切换，亲人在外面用棉花按着胳膊上的针孔，等着医生把自己的血拿进手术室给病人用。

　　实际上，这样的剧情在现实中是不可能出现的。市中心医院急诊外科的葛宏飞告诉记者，血液不能直接从献血者直接输到病人身上，必须经过正规的检测程序，特别是艾滋病、肝炎病毒等，需要经过严格检测，这个程序花费时间比较长。病人急需用的血，必须是从血站已经检测合格的血库中调过来。

　　“血站检测过程很复杂，献血者的血只有唯一号而没有名字，最后不一定能到指定受血者身上。”市中心医院血液科科长李婉红说。

　　如果迫不得已要输血，在临床上输血时，一般也会先用专门的辐照仪照射，灭活淋巴细胞，以消除这种危害。

　　推荐储存式自体输血

　　目前，各大医院都推荐病人采用储存式自体输血。在手术前10天左右，先从自己身上采集400毫升的血进行储存，再补充维C、叶酸等维生素促进机体造血，过一个星期左右再次采集备用。储存式自体输血避免了异体输血可能带来的并发症，而且不会传染，也节约了用血费用。

　　李婉红坦言，自体输血在病人中的接受度不高。很多病人认为对身体有害，有些觉得买血“不差钱”，有些认为病人身体本来就不好，还要输血，会加重病情。“这些担忧都是多余的。自体输血相对异体输血，不论从经济角度还是安全性角度，都比异体输血更有优势。”

　　现在血液比较紧张，各大医院都在积极鼓励病人自体输血。“这是目前最阳光的输血方法。”李婉红说。

　　另外，卢智勇还希望，符合条件的人群都能加入到献血队伍中，这样才能保证血库有足量的血液满足临床患者治疗抢救的需要。“亲属间不宜互相输血，不代表大家都不要去献血。当你有需要的时候，别人的血能救命。同样，倡议你的亲人去献血，也能帮助别人。”
台州晚报