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如何判断是否感染?奥司他韦能预防性服用吗……
这阵子,不少家长见面的第一句话是:“你买奥司他韦了吗?”近日,甲流进入高发期,#甲流#话题冲上了微博热搜,而作为甲流特效药的奥司他韦,销量直线上升。
什么是甲流?准备奥司他韦有必要吗?来听听医生怎么说。
甲流感染接下来有上升趋势
根据中国国家流感中心监测数据显示,我国近期流感以甲流A(H1N1)为主,甲型流感病毒的传染性较其他型更强、症状更重,且发烧持续时间长、全身症状也较重。
记者从台州市卫健委了解到,甲流病毒变异性强,易引起大流行。3月仍是流感的高发季节,在养老院、福利院、学校和托幼机构等人群聚集场所易发生疫情。
甲流患者最近这段时间有所变多,并且在接下来会有上升趋势。市卫健委表示,甲流高发于冬春季节,目前甲型流感病毒中甲型H1N1亚型占比较高。
是否感染甲流,与人群的抗体、免疫力有关,学生群体由于人群聚集、社会关注度高,确诊甲流的概率会比其他群体高一些。
“来我们医院的甲流患者最近这半个月开始增加,但目前还不算很多。根据往年经验,甲流的感染人数在接下来会有上升趋势。”台州医院感染科副主任医师邵辉告诉记者,甲流每年都会发生,临床症状类似于新冠。
甲流患者会出现发烧、咽痛、咳嗽、咳痰、流涕等症状,少数人会腹泻、怕冷、畏寒,严重时会感觉胸闷、气短。
肥胖者是高危人群
婴幼儿、儿童和老年人是甲流的易感人群,邵辉表示,有免疫功能缺陷、肥胖人群感染甲流的几率更大。研究表明,肥胖者,特别是体重指数大于30的肥胖者,是甲型H1N1流感的高危人群。
家住临海的张先生今年46岁,体重指数33,平时不爱运动。他于一周前突然出现高热,体温39.6℃,全身无力、胸闷气促。家人将其送往医院就诊,通过CT检查发现张先生肺部多处感染,被收住重症医学科。
短短几个小时,张先生的病情急剧恶化,出现了呼吸衰竭,经过纯氧维持,却还是有缺氧表现。医生复查胸片,发现张先生的肺部病变已经进展为“白肺”。
医生判断患者已经发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),立即对他进行气管插管,有创呼吸机辅助通气,同时开展抗病毒、抗细菌等处理。接下来的病原学检查提示张先生为甲流核酸阳性,诊断为甲型流感合并病毒性肺炎。
如何区分甲流与普通流感
李阿婆出现了发热、咳嗽症状三天,她觉得自己得的是普通感冒,就在卫生所买了些感冒药吃,结果病情没有好转。家里人及时发现李阿婆情况不对,将她送到医院,此时李阿婆已经出现了胸闷气促的症状。经医生诊断,李阿婆得的不是普通的感冒,而是甲流。
冬春季是流感高发季节,甲流是流感的一种,但是患者病情会相对严重一些。邵辉表示,可以从病原体、病情轻重和致死率三方面来区分甲流与普通流感。
首先,两者的病原体不一样。流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病,属于丙类传染病。其潜伏期短、传染性强、传播速度快。历史上在全世界引起多次爆发性流行,是全球关注的重要公共卫生问题。
流感病毒分为甲、乙、丙型,3型无交叉免疫。流感病毒抗原容易出现变异,可以导致流感反复流行。普通流感的病原体多为乙、丙型,而甲流的病原体则为甲型。
其次,两者的轻重程度不同。普通流感起病较轻,症状不明显,甲流的症状则严重许多,患者会感觉更为不适。
再者,两者致死率不一样。甲流病情重,死亡率高,容易出现大范围流行,而普通流感常发生于小范围,例如一个班级、一个办公室等。
如何判断自己是否感染甲流
20多岁的小陈平时经常锻炼,身体素质很好。这阵子他办公室里的同事陆续感冒,小陈没有放在心上,照常游泳锻炼,结果出现了高热、胸闷气促,最后受不了了去医院。医生告诉他,他已经感染了甲流,并且由于患病后过度锻炼,没有充分休息,还出现了心肌炎。
邵辉说,甲流患者一定要保证充分的休息,暂停高强度锻炼,同时不要熬夜。那么,如何判断自己是否感染了甲流?
首先,要观察自己有没有出现上述症状。得了甲流后,患者可能会出现高热、乏力、肌肉酸痛、喉咙疼痛等症状,除此之外最关键的是,有没有和甲流病人的接触史。例如在上学或者工作期间,有没有接触过甲流患者,病史十分重要。
如果感觉自己有这些高危情况,可以做一次抗原和核酸检测,现在各大药房有出售检测试剂,也可以去医院检测。
奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,可抑制流感病毒数量的进一步增加,从而抑制流感病毒在体内传播以降低致病性,主要用于甲型、乙型流感的治疗和预防。
邵辉表示,奥司他韦对于抑制甲型流感病毒有一定的效果,可以防止甲型流感病毒进入人体,但是不能盲目使用。“只有临床上确诊了甲流阳性的患者才能使用奥司他韦,想通过服用奥司他韦来预防甲流是没有用的。同时,最好在医生指导的情况下使用奥司他韦,不宜自行服用。”
来源:台州晚报 |
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