台一医首例腹腔镜下胰尾肿瘤切除术顺利完成

浮生 · 发表于 2012-6-28 10:23

林峰（左一）在手术中

6月18日，台一医普外科采用腹腔镜微创技术，成功实施一例胰尾部肿瘤切除术，并安全保住了患者的脾脏。据相关文献检索，腹腔镜下胰尾部肿瘤切除术在国内各大医院均开展较少。

今年41岁的患者梁某（化名），在台一医CT检查后被确诊胰尾部有一大小约8*7厘米囊实性团块，左缘同脾脏中下极粘连，脾动静脉被肿瘤挤压后移位，并与肿瘤紧贴粘连，须经手术摘除。

据其主管医师、林峰博士介绍，胰腺尾部病变后，通常采用腹部开放性手术将胰尾和脾脏整体切除。但近年来，保留具有免疫功能的脾脏已经成为外科医生的追求，该手术具有创伤小、手术时间短、出血少、并发症少、死亡率低、恢复快等优点，但由于脾动静脉和胰腺之间有很多的细小分支，腹腔镜下处理困难，使得腹腔镜下保脾切除胰腺尾部肿瘤成为临床上的一个挑战性手术，必须要求具备丰富的胰腺外科经验和熟练的腹腔镜技术。经过周密制定手术方案后，林峰决定在保住患者脾脏前提下，采用腹腔镜技术切除胰腺尾部肿瘤。

6月18日，在院长沈洁的指导下，林峰博士及辛栋轶医师等共同协作，成功运用腹腔镜技术，为梁某实施了胰腺尾部肿瘤切除术。经过2个多小时的努力，顺利将胰尾部肿瘤完整切除，保住了脾脏。术中只在患者腹部开了4个0.5–1厘米的小洞，整个手术进行得非常顺利，出血量仅100毫升左右。

胰腺肿瘤切除手术是普外科手术中难度较大的手术之一，而完全腹腔镜下行保留脾脏的胰腺体尾部切除手术近几年才在国内开展，仅部分大型医院能够完成。此次手术的成功标志着台一医在肝胆胰疾病的微创外科治疗方面已经达到国内较高水平。