融入百姓生活 惠及千家万户 ——我区全力推进中医药文化发展

黄岩百晓

清明节摘一篮青艾草；端午节挂一束菖蒲草；夏至后贴一帖三伏贴；重阳节温一壶菊花酒；
冬至时调一盏浓膏方……
多年以来，中医药文化以一种充满了生活气息的方式融入了六十多万黄岩百姓的日常起居当中，闪耀在卷卷医书的字里行间，典藏在粉墙黛瓦的国医堂馆里。当下，随着人们健康观念的改变，中医药文化重视整体、注重“平”“和”、强调个体化、突出治未病、使用简便的五大特色优势更加凸显了其独特的价值，焕发出勃勃生机。
近年来，我区中医药事业在不断地探索中实现了快速、健康发展。目前，我区有各级各类医疗机构347所，其中，三级乙等医院1家，二级甲等中医医院1家，民营中医骨伤医院1家，乡镇、街道卫生院（社区卫生服务中心）19家，中医科、中药房设置率达100%；社区卫生服务站27个，村卫生室147家，具有中医药特色亮点站、室20余个。同时，我区还培养了一批中医药人才，目前拥有全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师1名，省级名中医1名，浙江省基层名中医4名，浙江省中医骨干3名，市级名中医2名，市级基层名中医4名，市级农村中医骨干20名，市级中青年名中医2名，区级名中医25名。

逐年加大中医药事业投入
9月12日，位于新前街道双丰村的黄岩区医疗卫生中心建设工程（设计）项目通过公开招标，该工程是由区中医院和区疾控中心组成，预计项目总建筑面积约91438平方米，这是我区又一座即将动工的医院。
“我们逐年加大对中医药事业的投入。区财政对中医药事业费实行单列，并保证了本级财政对中医药事业费投入的逐年增长。2015年至2017年，全区共投入中医事业费5830万元，占政府卫生投入总经费的8.4%，卫生事业经费年均增长约9%，其中中医事业经费年均增长约13.68%；近四年，区政府启动了市一医、中医院迁建工程，完成了妇保院迁建工程，投入了1个社区卫生服务中心、3个卫生院的建设。”区卫计局局长陈善智说。
我区还落实专项经费，积极鼓励全区医疗卫生机构开展针灸、治疗性推拿等中医非药物治疗项目，并纳入年度考核目标。
同时，我区在2008年获得“全国农村中医工作先进区”称号，并于2014年通过复评确认“全国基层中医药工作先进单位”称号。“我们始终把中医药工作纳入经济社会发展总体规划、卫生事业发展规划和区委区政府年度工作目标，专项编制了中医药事业发展‘十三五’规划，做到了中医药事业与经济社会发展、卫生事业发展同规划、同部署、同考核、同落实。”陈善智告诉笔者。
我区为积极保护和合理开发利用中药资源，还制定了《黄岩区中药材产业发展的若干意见（试行）》(黄政办发【2018】31号）文件，对存有中药材规模化种植和加工基地的乡镇给予一定的扶持倾斜政策，鼓励我区中药材种植和加工规模化发展。
积极开展中医药健康服务
5月10日上午，屿头乡沙滩村村民得知区中医院的专家们要来开展义诊，早早的开始等候。活动现场，专家们认真询问村民的情况，并对症下药，受到了当地村民的热烈欢迎。
“近三年来，我们连续举办‘经方妈妈’‘冬病夏治’等活动，获得了社会各界好评。同时，我们还通过开展送医进乡村，‘健康知识进社区’巡讲，‘识材辨药’活动，全面普及中医药知识，让传统的‘经方’‘验方’走入百姓家。”区卫计局副局长曹利军告诉笔者。
据统计，2015年—2017年，区中医院共派出800余名中医药工作人员，开展义诊90余次，服务群众7955人次，发放宣传资料7023份。
另外，我区为充分发挥中医药“简、便、廉、验”的优势，将中医药送进乡村、社区和家庭，大力推进中医药适宜技术，全面开展中医药健康服务。区中医院作为省基层中医药适宜技术示范基地建设单位，利用人才、技术和设备等方面的优势，承担我区基层中医药适宜技术的推广任务。其中，针对农村多犯病和常见病，指导乡、村两级中医药技术的推广应用，累计培训五百余人次。“通过培训，每个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）至少能开展中医药适宜技术10项，村卫生室（社区卫生服务站）能开展中医药适宜技术4项。同时，我区积极将中医药服务中的老年人中医体质辨识、儿童中医调养服务和Ⅱ型糖尿病患者中医药健康管理服务纳入公共卫生服务项目，在疾病预防与控制中积极运用中医药方法和技术。”曹利军说。
据悉，2015年—2017年，全区接受中医药健康管理服务的65岁以上老年人共136646人，覆盖率为50.66%；接受中医药健康管理服务的0-36月龄儿童共20046人，覆盖率为45.22%。
此外，我区还积极开展非药物中医技术治疗常见病、多发病。区中医院在传统中医治疗的基础上，鼓励各个科室积极开展各类非药物中医治疗方式。如今，骨伤科的小针刀疗法，中医内科的中药熏洗，针灸推拿科的督脉火龙灸和穴位埋线减肥等等，都受到了广大群众的喜爱。

完善中医药服务网络建设
近年来，我区在原先的中医药网络基础上，不断优化中医药资源，加强标准化、规范化建设，基本形成了“以中医院、台一医为龙头，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为枢纽，村卫生室（社区卫生服务站）为网底”的中医药服务格局。
2017年，中医院的中西医结合骨伤科成为“十三五”浙江省中医药（中西医结合）重点学科、第二轮台州市中医（中西医结合）重点（扶持）学科建设项目，该学科充分发挥了中医药特色，对骨折、脱位和关节错缝，以“筋覆其槽，骨对其缝”的方法整复，用杉木皮、小夹板外固定，应用中药煎剂外洗、中药制膏外涂、中药汤剂辨证施治内服等方法，进一步体现了中医药“简、便、廉、验”的优势，深受本地群众的好评。
台一医的中医科也是国家中医药管理局授予的“全国综合性医院中医药工作示范单位”,该院的中医肿瘤科是第二轮台州市中医（中西医结合）重点（扶持）学科建设项目。全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省名中医牟重林医师的“名医工作室”也坐落于该院的中医肿瘤科内，因为德艺双馨，牟老医师的工作室全天患者盈门。
同时，我区各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）积极开展基层中医药特色优势专科建设，结合各自特色优势，积极申报台州市基层中医药特色优势专科（专病）“一院一品”共建项目，涌现了一大批有中医药特色的高标准、高质量的亮点。其中，北洋中心卫生院的中医康复科、江口街道社区卫生服务中心的中医内科，头陀镇卫生院的针灸推拿科，宁溪镇中心卫生院的针灸推拿科均已申报台州市基层中医药特色优势专科建设，并已通过台州卫生计生委的中期验收。
此外，村卫生室、个体诊所充分重视中医药工作，配备好中药饮片、中成药，提供中医适宜技术服务和中医药健康咨询服务。据悉，不少站、点在诊疗过程中，形成特色服务亮点。“如北洋镇坎头村卫生室针灸、推拿特色鲜明，均极大方便了当地群众就诊；罗家汇村卫生室擅长中医治疗肝、胆、脾、胃以及妇科月经不调、不孕症等疾病；东浦中西医结合诊所，祖传中医底蕴深厚，儿科中医特色鲜明；顾氏中西医结合诊所泌尿系结石、痛风、肝病中医特色鲜明；万国中医诊所、林舜耕中医诊所、林峰中医诊所等一大批具有活力的民间中医诊疗机构，它们不但是我区发展中医药事业的深厚文化底蕴组成之一，也是我区中医药传承在民间的默默耕耘者。”区卫计局中医管理科科长屠慧芬说。
加强中医药人才培养和队伍建设
近几年来，我区不断加强中医药学术队伍建设，重视对中医药骨干力量的培养和名老中医学术经验的传承。
这几年，我区举办了台州市经方研究与临床应用培训班、“西学中”培训班和市级Ⅱ类学分继续医学教育项目（中医类别）等各类培训班，通过系列中医药理论、技能和经方临床应用经验的学习，有力地提高了我区中医药工作人员的业务能力和水平。
同时，我区加强名老中医学术经验继承工作，努力构建中医药人员师承三级网络体系。其中，2名人员顺利通过了2017年浙江省传统医学师承和确有专长的考核，1名人员顺利通过2018年浙江省传统医学师承和确有专长的考核。
“我们组织开展了中医师承教育，由12名中医、中西医结合青年医师向10位名老中医拜师学艺，并先后确定了带教老师和跟师徒弟，时间为5年。”屠慧芬说。
另外，为鼓励中青年骨干不断总结临床经验，积极撰写论文。近年来，台一医顺利承办了浙江省及台州市中医肿瘤年会暨，中医院相继举办了“橘乡筋骨论坛”，活跃了中医药学术气氛，提高了我区中医药的学术水平。与此同时，近几年来我区发表了中医药学术论文70余篇，其中被SCI收录1篇，在国家一级刊物上发表6篇。
加快中药材产业发展
近年来，我区围绕“提品质、创精品、强服务、促增收”的要求，大力发展中药材产业，制定了《关于印发黄岩区中药材产业发展的若干意见（试行）》。截至2017年，全区中药材生产主体增至40个，种植面积达2278亩，产值3100余万元，中药材产业覆盖了12个乡镇。
一方面，我区合理利用气候、区位优势，优化种植结构，充分发挥执抛荒地、坡耕地和林地资源，以“一区、二园、三主导、七特色”为重点，以“一场、二中心”为支撑，建成了一个种质资源保护区，一个药用植物园，一个中药花卉园和一个种子种苗繁育场，主导发展白及、红栀子、前胡，培育发展黄精、浙麦冬、重楼，规范提升铁皮石斛、三叶青，稳步发展覆盆子、浙贝母等特色品种。
另一方面，我区充分发挥西部山区林地面积大、林木资源丰富的优势，大力发展林下中药材种植。其中，确定我区中药材种植的重点区域为环长潭湖库区的“两镇五乡”，不断提升平田乡天灯洋村铁皮石斛标准化基地和北洋镇渔岙村仿野生铁皮石斛示范基地的种植水平，重点打造“演太线”中药花卉园或屿头乡白石片中药花卉园，上郑乡以直坑乌丝坑村委中心的“林下三叶青”产业带。
部门联动共赢复审
“今年是我区实施基层中医药服务能力提升工程‘十三五’行动计划的攻坚之年，也是迎接‘全国基层中医药工作先进单位’的复审之年。区委区政府高度重视此次复审工作，成立了以分管副区长为组长，区卫计局、财政局、发改局、人力社保局、市场监督局等相关部门负责人为成员的基层中医药工作先进单位复审工作领导小组，下设办公室在区卫计局，多次召开专题会议听取汇报，部署复审迎检工作。”区卫计局一名工作人员说。
此外，我区各乡镇街道相应成立了以分管领导为组长的复审领导小组，各基层医疗卫生单位也分别成立了以单位主要负责人为组长的迎检复审领导小组，构建起了区、乡两级政府以及相关部门共同推动中医药工作的协调机制。区政府也先后印发了《关于印发加快黄岩区中医药事业发展的若干意见的通知》《关于印发台州市黄岩区中医药事业发展“十三五”规划的通知》《黄岩区全国基层中医药工作先进单位复审工作实施方案》等文件，层层分解落实目标任务，严格实行年度考核和问责制度，形成了领导重视推动的良好氛围，为中医药事业发展提供了有力保障。

来源：今日黄岩